Qu’est-ce que la chirurgie vasculaire ?

La chirurgie vasculaire est une spécialité médicale et chirurgicale qui prend soin des patients présentant une pathologie touchant les vaisseaux sanguins, artère ou veine, en dehors des vaisseaux du cœur et du cerveau.
Le chirurgien vasculaire s’intéresse au diagnostic, au traitement et au suivi des maladies telles que l’artérite (de l’aorte et de ses branches, des membres inférieurs, des carotides…), les anévrismes, l’insuffisance veineuse (les varices), les compressions artérielles ou veineuses, les infections artérielles…

Quels sont les termes médicaux fréquents et utiles à connaître pour le patient en chirurgie vasculaire ?

Quels sont les examens complémentaires pratiqués en chirurgie vasculaire ?

Le patient bénéficie d’un bilan diagnostic et préopératoire complet. Les examens les plus fréquents sont le bilan biologique (prise de sang), l’échographie doppler artériel et veineux et l’angioscanner. Lorsque le patient est amené à rencontrer le chirurgien vasculaire, c’est aussi l’occasion d’organiser un bilan général auprès du cardiologue, du pneumologue, du néphrologue, du rhumatologue, …, selon ses antécédents et la problématique rencontrée.

Comment se déroule une intervention de chirurgie vasculaire ?

Une intervention de chirurgie vasculaire s’effectue au bloc opératoire sous surveillance de l’anesthésiste, sous anesthésie locale, sédation ou générale en fonction du geste réalisé et des antécédents du patient.

Le chirurgien vasculaire utilise deux grandes techniques pour intervenir :

• Voie endovasculaire : le matériel est introduit dans la veine ou l’artère en piquant à travers la peau. À l’aide de capteurs, le matériel est déplacé (phase de navigation) jusqu’à la lésion à traiter. Des images sont effectuées puis le traitement peut être effectué. Il s’agit le plus souvent de dilater et stenter une zone rétrécie (sténose), de franchir une zone occluse (thrombose) ou de couvrir une zone anormalement dilatée comme un anévrisme.
• Voie conventionnelle ou chirurgie ouverte : la peau est incisée, le chirurgien accède au vaisseau sanguin, peut arrêter temporairement la circulation, et effectuer la réparation.

Ces deux techniques peuvent être utilisées lors d’une même intervention.

Quelles interventions de chirurgie vasculaire sont réalisées à la Clinique du Ter ?

À la Clinique du Ter, nous prenons en charge tous les patients présentant une pathologie artérielle ou veineuse (hormis les pathologies de chirurgie cardiaque ou de neurochirurgie). Nous travaillons en équipe au sein d’un plateau technique doté de matériel de dernière génération. Les patients peuvent bénéficier d’une surveillance post-opératoire en unité de soins continus.

Ainsi, nous opérons les patients présentant :

• Un anévrisme de l’aorte, d’une artère digestive ou d’un membre
• De l’artérite touchant les carotides (sténose carotidienne), l’aorte ou les membres supérieurs ou inférieurs
• Une insuffisance veineuse touchant les veines saphènes ou en lien avec une occlusion veineuse iliofémorale
• Un syndrome de compression artériel ou veineux comme un piège de l’artère poplitée ou des vaisseaux sous-claviers (défilé cervicothoracobrachial)
• Une fatigabilité à l’effort comme les sportifs ayant un syndrome de loges de jambe