Les docteurs COTTEVERTE et LECALVÉ vous présentent le microscope Zeiss, microscope de haute précision qui permet une chirurgie "tête haute" à la Clinique du Ter.

Dr Le Calvé : On va vous parler ce matin du microscope ARTEVO 800, qui est un microscope numérique de la marque ZEISS, qui est le sommet de la gamme de ce constructeur. Nous avons la chance à la Clinique du Ter de posséder deux appareils ARTEVO 800, sachant que ces appareils sont encore très peu diffusés dans l'Hexagone et qu'il y en a environ une quinzaine en France.

La particularité de ce microscope, c’est qu'il permet une chirurgie "tête haute", donc nous n'avons plus du tout les yeux dans les oculaires et nous regardons un écran de 55 pouces qui est ici, qui est un écran 4K, avec une très haute résolution. Le principe de l'appareil, c'est d'avoir deux caméras numériques qui filment le site opératoire avec un léger décalage et l'opérateur met des lunettes polarisées qui permettent de créer la sensation de relief sur l'écran. Ça nous permet d'avoir une image extrêmement large, très lumineuse avec des couleurs naturelles, une très grande profondeur de champ et donc un confort opératoire qui est très nettement supérieur à celui qu'on peut avoir dans les optiques classiques.

Dr Cotteverte : Pour les patients, ça ne change pas énormément. La plupart du temps ils ne savent pas si on est sur le microscope ou l'écran. Ça va surtout être pour l'opérateur qui fatigue moins parce qu'on ne peut pas accommoder, parce que l'on est en position plus physiologique, on est droit au lieu d'avoir la tête cassée dans des oculaires et clairement, on est beaucoup plus concentré sur notre chirurgie et plus à l'aise.

Dr Le Calvé : Pour le patient je veux dire que la numérisation de l'image permet de diminuer de manière très significative l'éclairage du site opératoire et donc on a une intensité lumineuse qui est très diminuée, donc un risque de phototraumatisme qui est diminué et un confort supérieur pour le patient parce qu'il est moins aveuglé par le microscope et le patient étant moins aveuglé, il sera plus facile à opérer, il bougera moins, donc on obtient une sécurité et un confort opératoire avec cet éclairage-là.

Dr Cotteverte : Il y a aussi un grand apport qui est le Callisto, c'est de la réalité virtuelle qui va nous permettre de mettre des implants toriques, ce qui est assez important aujourd'hui parce que les implants que l'on va apporter au patient sont des implants qui vont permettre de limiter le besoin en lunettes et plus on sera précis dans nos poses, plus on sera efficace et plus le patient sera satisfait. Même pour nous en logistique c'est beaucoup plus simple, il y a moins de marquages, le temps de préparation est beaucoup plus simple grâce à ce type de matériel.

Dr Le Calvé : Le microscope que l'on a possède un OCT (Tomographe en Cohérence Optique). C'est un dispositif qui permet de faire des coupes optiques des structures de l'œil, donc on peut ainsi avoir des coupes quasiment anatomiques de la cornée ou du segment postérieur, c'est-à-dire de la rétine et ça nous apporte des informations supplémentaires en peropératoire.

Qui plus est, ce microscope est également connecté à nos cabinets, c'est à dire qu'on a un certain nombre d'acquisitions que l'on fait au cabinet concernant le patient. Bien sûr son état civil, mais également sa réfraction, l'implant. Toutes ces données sont transférables dans le microscope, soit par une clé USB, soit par le Cloud et ça peut même être piloté à partir d'un téléphone portable. C'est vraiment un microscope tout à fait moderne et un très bel outil dont nous disposons depuis quelques mois.