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La Clinique du Ter vous propose cette vidéo « RDV infos santé » sur le sujet de la première consultation chez le chirurgien dentiste.
Le Dr RECUERO répond aux questions suivantes :
Il est généralement conseillé d'effectuer la première consultation dès l'âge de 3 ans car la première dent de lait fait son éruption à partir de l'âge de 6 mois, la dernière dent de lait finit son éruption vers l'âge de 2 ans et demi, donc à partir de 3 ans, l'enfant est en denture lactéale complète, il possède donc 20 dents. Ses dents vont permettre la réalisation des fonctions orales comme ventilation, mastication, phonation, déglutition et les mimiques faciales. L'ensemble des zones, stimulé par ces fonctions, vont permettre une croissance maxillo-faciale harmonieuse d'où l'importance de conserver l'intégrité des dents de lait tout au long de l'enfance et jusqu'à leur date naturelle de chute.
Cette première visite va donc nous permettre de contrôler l'intégralité des dents de lait présentes et de vérifier qu'elles sont indemnes de caries, de chute, de déminéralisation, etc.
La plupart du temps tout va très bien mais cela nous permet aussi d'avoir une première vision de la position des mâchoires et d'analyser, de repérer précocement d'éventuelles malpositions comme par exemple une déformation du palais liée à la succion du pouce. Enfin et surtout cela va nous permettre de vérifier les habitudes bucco-dentaires quotidiennes de votre enfant, à savoir l'instauration d'un brossage biquotidien avec une brosse à dents et un dentifrice adaptés, une surveillance et une reprise du brossage par les parents, la mise en place d'une alimentation solide qui va permettre de stimuler les dents, les mâchoires, l'articulation temporo-mandibulaire, vérifier aussi qu'il n'y a pas d'ingestion de liquide ou de solide sucré en dehors des repas, en particulier la nuit avec un biberon sucré ou une tétine de miel. Cela va aussi, enfin, nous permettre de vérifier d'éventuelles conséquences d'une prise de médicaments au long cours. Cet examen qui peut paraître souvent rapide aux parents et ce, pour limiter l'inconfort de l'enfant, est un moment important qui va permettre au praticien de repérer un grand nombre d'éléments. Ce moment va être aussi l'occasion de familiariser votre enfant avec l'environnement du cabinet dentaire, à savoir avoir un miroir en bouche, la lumière dans les yeux, de l'eau et de l'air sur les dents, être plongé dans une ambiance médicale ce qui va permettre de limiter, de réduire le stress lors de consultations futures surtout lorsqu'elles ont lieu suite à un événement désagréable comme une chute, comme une infection ou autre.
Il est recommandé de soigner la dent de lait cariée pour éviter douleur, infection, lésion de la dent définitive sous-jacente ou son blocage, déviation lors de son éruption. Votre praticien habituel peut parfaitement réaliser ces soins, éventuellement à l'aide d'une anesthésie locale si la lésion semble profonde. Dans les cas plus complexes, lorsqu'il y a de nombreuses caries ou par exemple des déminéralisations associées, votre praticien pourra vous adresser à un dentiste pédiatrique qui, lui, réalisera les soins à l'aide d'une prémédication sédative ou d'hypnose conversationnelle ou du gaz MEOPA ou alors pour les cas plus sévères mais fort heureusement plus rares, sous anesthésie générale.
La consultation dure en moyenne 20 minutes. Au départ on va revoir les antécédents de l'enfant avec les parents donc n'oubliez pas de ramener le carnet de santé. Ensuite, nous allons nous installer sur le fauteuil. On conseille en général que l'enfant soit allongé sur le papa ou sur la maman, sur le fauteuil, afin de dédramatiser ce moment et puis nous allons demander à l'enfant d'ouvrir la bouche afin de compter les dents, de vérifier leur forme, leur position et de regarder les mâchoires. Si un doute subsiste, au niveau d'une dent, on pourra alors proposer de prendre une petite radio de la bouche.
Pour encourager les parents à effectuer cette première consultation, la sécurité sociale vous envoie une feuille de bilan bucco-dentaire, dès l'âge de 3 ans, tous les 3 ans, jusqu'à l'âge de 24 ans. Cette feuille vous dispense de l'avance des frais sur la partie examens cliniques et radiologiques, s'il y en a. Lorsque des soins dentaires conventionnels sont à réaliser comme un détartrage, la pose d'un vernis, le soin d'une carie, ces soins seront entièrement remboursés par la sécurité sociale et par votre mutuelle complémentaire. Si des soins plus atypiques sont à réaliser, comme par exemple la pose d'une couronne pédiatrique, un devis vous sera effectué, il vous sera remis avant toute réalisation des soins. En conclusion, les visites les plus agréables chez le chirurgien dentiste, pour votre enfant, seront toujours celles où il n'y a pas de soin à réaliser, c'est pour cela que votre dentiste met un accent prioritaire sur la prévention et vous invite à réaliser ce bilan dès l'âge de 3 ans.